脚の静脈瘤は世界で最も一般的な病気の1つであり、WHOによると、5人に1人に発生します。下肢の静脈血管の病状は、静脈内弁の機能不全、静脈拡張およびそれらの壁の薄化に関連している。これは、血液の逆流と血管内の停滞につながります。患者の動きが難しく、痛み症候群が現れ、作業能力と生活の質が低下します。
下肢の静脈瘤は多くの要因によって引き起こされます。したがって、この病気には正確な診断と有能な治療が必要であり、それは患者ごとに個別に選択されます。
タイムリーな治療法がない場合、血栓が剥がれると、危険な合併症、障害、障害、さらには死に至る可能性があります。
静脈瘤の原因
静脈の血液は心臓に向かって急に動きます。下肢の筋肉は、血液が反対方向に流れるのを防ぐ静脈内弁と同様に、これに関与しています。弁が機能しなくなると、血液が動きに逆らって流れ、静脈内の圧力が上昇し、弁が拡張します。その結果、静脈壁が薄くなり、血液がそれを通って周囲の組織に拡散し、下肢に腫れや痛みが現れます。
静脈瘤の素因は次のとおりです。
- 遺伝;
- 太りすぎ、激しい運動、体重を運ぶことによる下肢への過度の負荷;
- 体を動かさない生活;
- 下肢の静脈を引っ張ったりつまんだりする（きつい衣服、包帯、スポーツ用品：エキスパンダー、弾性包帯）;
- 体の位置や定期的な休息を変えることなく、座った状態または立った状態での長時間の定期的な作業。
- かかとのある靴を常に履いている。
- 妊娠と閉経の期間;
- 慢性疾患（便秘、糖尿病、腎臓および心臓血管疾患）。
男性では、静脈瘤の発症の主な要因は、遺伝、不均衡な身体活動、および悪い習慣ですが、女性の静脈瘤は、不快な靴を履いて、妊娠中および閉経中のホルモンの変化に関連することがよくあります。
静脈瘤の症状
病気の最初の兆候は物理的には感じられないかもしれませんが、皮膚、クモ状静脈およびクモ状静脈を通して半透明の濃い青と紫の色の血管の形で外部にのみ現れ、形で皮膚の表面の上の静脈の膨らみツイストコードの。
静脈瘤の次の段階の兆候は、不快感や痛みの形で現れ、脚の脈動、灼熱感またはけいれんが観察され、下肢の重さや腫れの感覚があり、患部のかゆみがあります容器。
静脈瘤の合併症
静脈瘤は深刻な結果をもたらし、不快感や生命を脅かす可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 影響を受けた静脈の領域の栄養性湿疹または皮膚潰瘍、これは皮膚の白化が先行します;
- 小さな表在静脈からの血栓によって引き起こされる深部静脈血栓症;
- 下肢の静脈から血流に入った血栓による肺塞栓症;
- 静脈瘤の破裂。これには、止めるのが難しい大量の出血が伴います。
静脈瘤の診断
静脈の問題は血管内科医によって対処されますが、正確な診断には、血管内科医、皮膚科医、栄養士、内分泌科医、および手術が必要な場合は血管外科医など、他の専門家が関与します。
最初の診察で、血管内科医は症状、症状が現れた時期、再発の頻度を明らかにし、他の家族にも同様の問題が存在するかどうかを尋ねます。さらに、医師は患者のライフスタイルや習慣について知ることが重要です。
下肢と特に障害領域の完全な検査の後、血管内科医は追加の検査のために患者を紹介することができます：超音波、静脈造影（静脈のX線）、静脈内圧測定（静脈の血圧の測定）、3-次元コンピューター断層撮影、フレボシンチグラフィー（放射性同位元素で標識されたアルブミン分子の静脈内投与による静脈血流の評価）。
進行した段階または合併症を伴う場合、ドップラーグラフィー（カラーデュプレックス血管スキャン）が最も正確な方法と考えられています。これにより、血流の性質、弁と深部静脈の状態を評価して、血液の逆流と血栓の存在を特定できます。
正確な診断によってのみ、医師は最適な治療計画を立てることができます。
静脈瘤の治療
治療は、病気を引き起こす要因の影響を特定して最小限に抑えること、ならびにその結果を排除し、合併症を予防することを目的としています。
静脈瘤の治療には、保守的、低侵襲、根治的手術の3つのアプローチがあります。
静脈瘤の保守的な治療には以下が含まれます：
- 静脈の緊張、壁の状態、血液循環を改善し、腫れや不快感を和らげる物質であるフレボトニクスに基づく軟膏、ジェル、錠剤の使用。静脈瘤に対するこのグループの効果的な薬は、静脈瘤の状態に有益な効果をもたらす5つの植物成分を含むDetralexです。この薬は、錠剤と経口懸濁液の2つの形態で入手できます。
- 脚の問題のある領域に最適な圧力を生み出す圧縮下着を着用すると、静脈の拡張を防ぎ、血管壁の緊張を維持します。
- 食事療法は、特定のケースに応じて、体重減少、静脈血管壁の強化、浮腫の予防、便の正常化を目的とすることができます。食事自体だけでなく、特定の食事、そして最適な水分消費量も重要です。
- 理学療法は、血液循環を改善し、脚の筋肉や血管の緊張を高め、静脈うっ血を解消するために必要です。さらに、身体活動は体重を正常化するのに役立ち、患者の心理状態を改善します。静脈瘤を伴うスポーツでは、安全上の注意を遵守する必要があります。特に、トレーニング中は、脱水症状や血液粘度の上昇を防ぐために、圧縮下着を着用し、十分な水を飲む必要があります。長時間の静的負荷や重い物を持ち上げることも禁止されています。トレーニング後は、静脈からの血液の流出を確実にするために、足を上にして仰向けに寝ることをお勧めします。
静脈瘤を除去する非侵襲的方法には、レーザー治療（レーザー曝露）および高周波アブレーション（高周波電流曝露）が含まれます。その結果、容器の壁ははんだ付けされ、静脈はすぐに解決します。
硬化療法も行われます。硬化剤が患部の静脈に注射されます。これは、その閉塞を引き起こす特殊な物質です。その結果、血流は最も近い健康な血管に向け直され、問題のある静脈は時間とともに消えます。手術は外来で行われ、その後は圧迫下着を着用する義務があります。
静脈瘤の重症例では、静脈瘤切除術が行われます。これは、損傷した血管を部分的または完全に除去する手術です。このような根本的なアプローチは、患者が「はんだ付け」の方法に禁忌を持っている場合、および病気の再発のリスクが高い場合に推奨されます。
術後、静脈瘤を予防するためには、食生活を正常化し、悪い習慣を断念し、医師の処方する薬を服用して血液を薄くし、血管を強化し、治療を行う必要があります。
静脈瘤の予防
これには、スポーツ活動（水泳、ウォーキング、サイクリング、軽いジョギング、エアロビクス）、飲酒療法の順守、悪い習慣の回避、ぴったりした服、かかとの高い靴、座りがちな仕事中の定期的なウォームアップが含まれます。医者-圧縮ストッキングを履いています。さらに、静脈瘤を時間内に誘発する可能性のある疾患を特定して治療するために、一般的な健康状態を監視することが重要です。
血管の問題が最初に疑われる場合は、診断とタイムリーな治療の開始について専門家に連絡する必要があります。